sakumaさんの返信

[さくま診療所 院長 佐久間 航]

おっしゃるようにヤーズは月経困難症に対して適応のある薬剤です。

不規則月経に対して適応はありません。

そのあたりは、実際に診察するDrの判断に委ねられている部分もあるかとは思われます。

保険適応の場合は１ヶ月あたり3000円程度の自己負担となりますが、保険適応外となると10000円程度必要になります。

ですから、不規則月経で治療のためピルご希望なのであれば、自費で処方できるアンジュやマーベロン、トリキュラーなどを考慮するのも良いかもしれませんね。

まずは受診なさって、担当の先生にお聞きになるのが一番かと思われます。

では、ご参考にしてください。

[さくま診療所 院長 佐久間 航]

性同一性障害の方に対して行うホルモン注射のことで良いのでしょうか？

そのホルモン注射については診療時間内であればいつでも思考しております。

しかし、精神科できちんと性同一性障害の診断を受けていると分かる方に対してしか投与は行っていません。

また、注射により月経が止まるのは個人差がありますが、２−３ヶ月程度で効果が出ることが多いです。

そして、もちろんその後も定期的な投与は必要です。

では、ご参考にしてください。

[さくま診療所 院長 佐久間 航]

その程度の乳房の状態の変化で妊娠をトライするべきかどうか考えなくてはならないようなことはありません。

積極的にトライなさったら良いと思われます。

しかし、おっしゃるようにストレスなどでホルモン周期が乱れている可能性は否定できませんね。

もちろん、乳がん検診を念のため受けていただくのは大事なことです。

では、よろしくおねがいします。

[さくま診療所 院長 佐久間 航]

7月22日の性交渉なら8月22日の時点で妊娠しているのであれば必ず検査薬で陽性になります。

妊娠の可能性は考えなくて良いです。

やはり食生活やストレスが原因でしょう。

２−３ヶ月経過しても無月経が続くようなら婦人科受診してください。

では、ご参考にしてください。

[さくま診療所 院長 佐久間 航]

診察しないとなんとも言えません。

大変でしょうが勇気を出して婦人科受診してください。

そして、妊娠を希望されていないのであれば、コンドームなしで性交渉はしないようにしてください。

では、よろしくお願いします。

[さくま診療所 院長 佐久間 航]

それぐらいのスパンで考えたほうが良いと思われます。

しかし、具体的な就労許可などはやはり担当の先生にご確認してください。

では、よろしくお願いします。

[さくま診療所 院長 佐久間 航]

当院ではびらんの手術は対応しておりません。

では、よろしくお願いします。

[さくま診療所 院長 佐久間 航]

出血は緊急ピルの影響と考えて問題ないと思われます。

嘔気などの副作用は確かに緊急ピルの影響としてありますが、せいぜい持続して1日程度です。

なので、現在でている症状と緊急ピル内服とを関連付けて考える必要はないと思われます。

首の痛みや嘔気はそれぞれ対応する整形外科や内科などで診ていただければ良いと思われます。

では、よろしくお願いします。

[さくま診療所 院長 佐久間 航]

ご主人が内服した薬剤の影響が精液を介して胎児まで及ぶことはないです。

精液の量など非常に少ないので薬物移行を考える必要はありません。

ご安心ください。

ではご参考にしてください。

[さくま診療所 院長 佐久間 航]

初診料はかかります。

では、よろしくお願いします。

[さくま診療所 院長 佐久間 航]

18mmまで卵胞が成長していれば全く問題ないです。

また排卵チェックするのはLHというホルモンをチェックしているのでですが、投与したのは類似の作用のあるHCGというホルモンなので検査薬で反応がなかったものと思われます。

では、ご参考にしてください。

[さくま診療所 院長 佐久間 航]

非常に難しくかつ厳しい質問です。

いろいろ本当に大変なお気持ちで過ごされていることと心中お察しします。

治療法としては多少の時期の違いはあるかもしれませんが、概ねその2択になるとは思われます。

ただ、お話から非常に進行の早い病態と考えられる部分もあるので、現段階で手術を施行しても本当に根治術となるのかも少し不安に思います。

そのあたりも含め、担当の先生とよくご相談なさってください。

では、よろしくお願いします。

[さくま診療所 院長 佐久間 航]

きちんと月経がきているのであれば、妊娠の可能性はほぼないと思われます。

しかし、月経のようでも、妊娠初期に流産を起こしかけて出血が起きるなどということも可能性としては否定できません。

やはり、妊娠検査薬で確認するのが一番でしょう。

では、ご参考にしてください。

[さくま診療所 院長 佐久間 航]

妊娠の可能性がないのであれば、もうしばらく経過を見るしかないでしょう。

腹部症状については月経と関連があるかどうか不明瞭な部分もあるので、続くようならやはり医療機関受診してください。

では、よろしくお願いします。

[さくま診療所 院長 佐久間 航]

長期間内服継続していても、人によってはそのようなことはあります。

繰り返すようならおっしゃるようにピルを変更するなど対応考慮した方が良いでしょうね。

では、ご参考にしてください。